Patiënt worden

Bent u nog geen patiënt bij BB Tandartsen? Maar wilt u wel graag een vrijblijvende afspraak maken met een van onze medewerkers? Vul dan de onderstaande gegevens in om een eerste afspraak te maken. Wij nemen dan contact met u op voor de definitieve afspraakbevestiging (inclusief datum en tijdstip). Bij een eerste bezoek vragen wij u om een geldig legitimatiebewijs en pasje van uw zorgverzekeraar mee te nemen.

 

Let op: Bent u in het verleden al patiënt geweest bij tandarts Bangert? Geeft u dat dan aan in het formulier. Indien u nog niet onder behandeling bent geweest bij tandarts Bangert, bent u in verband met de wet van de privacy, zelf verantwoordelijk voor het opvragen van uw medische dossier bij uw vorige tandarts.

 


Voornaam + Achternaam: *

BSN nummer

Straat + Huisnummer: *

Postcode + Woonplaats: *

Telefoon / Mobiel: *

Email: *

Bent u reeds onder behandeling bij Tandarts Bangert?

Ja Nee, ik ben een nieuwe patient

 

 

 

Velden gemarkeerd met een * zijn verplichte velden

 


Openingstijden

Maandag 08:00 17:30
Dinsdag 09:00 22:00
Woensdag 08:00 17:30
Donderdag 08:00 17:30
Vrijdag 08:00 16:30